News

Cât costă o operație cezariană în România: Diferențele majore dintre sistemul de stat și clinicile private și cât decontează CNAS

Cât costă o operație cezariană în România Diferențele majore dintre sistemul de stat și clinicile private și cât decontează CNAS
Foto: Marjon Besteman from Pixabay

Nașterea reprezintă unul dintre cele mai importante momente din viața unei familii, însă, dincolo de încărcătura emoțională, decizia implică și o planificare financiară riguroasă.

În România, paradoxul sistemului medical este din nou vizibil: deși teoretic asistența medicală pentru gravide este gratuită în spitalele publice, realitatea din teren, marcată de costurile ascunse și de opțiunile private, arată o cu totul altă poveste. Când vine vorba despre operația cezariană, alegerea dintre un spital de stat și o clinică privată poate genera diferențe de costuri de ordinul miilor de euro.

Pentru o viitoare mamă, este esențial să înțeleagă exact pe ce se bazează decontările Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) și care sunt costurile reale pe care trebuie să le suporte din buzunar în 2026.

Sistemul de stat: Gratuitate pe hârtie, costuri indirecte în realitate

Conform legislației din România, toate femeile însărcinate beneficiază de statutul de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate, chiar și în situația în care nu au realizat venituri și nu au plătit contribuții în mod direct.

Acest statut special le oferă dreptul la pachete de servicii medicale gratuite, care includ monitorizarea sarcinii, analizele de bază și, bineînțeles, procesul nașterii, indiferent dacă este vorba despre o naștere naturală sau despre o operație cezariană.

Dacă o gravidă alege să nască prin cezariană într-un spital public, spitalizarea, intervenția chirurgicală, anestezia, medicația necesară și îngrijirea postoperatorie atât pentru ea, cât și pentru nou-născut, sunt acoperite integral de stat.

Cu toate acestea, experiențele pacientelor arată că „gratuitatea” vine adesea la pachet cu cheltuieli adiacente. Multe mame aleg să achite separat rezerve private în cadrul spitalelor de stat (acolo unde acestea există), pentru a beneficia de condiții mai bune de confort și intimitate, prețurile variind între 150 și 400 de lei pe noapte.

La acestea se adaugă achiziția pe cont propriu a unor kituri de igienă, haine pentru nou-născut sau anumite tratamente postnatale specifice, fără a mai pune în calcul fenomenul plăților informale care, deși în scădere datorită controalelor și majorărilor salariale din sistem, încă mai persistă în anumite unități medicale.

Cât decontează CNAS pentru o cezariană?

Sistemul public funcționează pe baza indicelui DRG (Diagnosis-Related Group / Grupe de Diagnostic Similare), ceea ce înseamnă că spitalele primesc bani de la CNAS în funcție de complexitatea cazului externat.

Pentru o operație cezariană fără complicații majore, Casa Națională de Asigurări de Sănătate decontează unității medicale o sumă medie cuprinsă între 2.800 și 3.600 de lei. Această sumă include tariful pe caz rezolvat și acoperă simbolic utilizarea blocului operator, materialele sanitare de bază, salariile personalului medical implicat și zilele standard de spitalizare (de regulă, 3-4 nopți pentru o cezariană).

Dacă apar complicații medicale severe care necesită terapie intensivă pentru mamă sau pentru bebeluș, suma decontată către spital crește în funcție de resursele consumate, însă pacienta nu va fi taxată suplimentar.

Clinicilor private: Cât costă confortul și predictibilitatea?

Multe viitoare mame decid să ocolească sistemul public din cauza infrastructurii învechite, a lipsei de empatie resimțite uneori în spitalele de stat sau din dorința de a naște cu medicul care le-a monitorizat întreaga sarcină. În clinicile și spitalele private, prețurile pentru o operație cezariană au înregistrat creșteri constante în ultimii ani, pe fondul inflației și al costurilor de operare mai mari.

În prezent, un pachet de naștere prin cezariană într-o clinică privată din București sau din marile orașe (Cluj, Timișoara, Iași, Brașov) pornește de la un prag minim de 7.500 – 9.000 de lei și poate ajunge cu ușurință la 15.000 – 20.000 de lei.

Diferențele uriașe de preț depind de mai mulți factori:

Gradul de confort al rezervei: Rezervele standard (single sau duble) au prețuri incluse în pachet, însă opțiunile VIP sau de tip apartament adaugă costuri semnificative.

Reputația medicului: Dacă intervenția este realizată de un medic primar sau profesor universitar, se aplică o taxă suplimentară de notorietate.

Serviciile incluse: Pachetele premium includ consiliere în alăptare, screening-uri neonatale extinse, cazarea tatălui în cameră și meniuri personalizate.

Capcana costurilor suplimentare la privat și rolul decontării CNAS

Multe clinici private au încheiate contracte cu Casa de Asigurări, ceea ce înseamnă că pacienta poate beneficia de o reducere din prețul total al pachetului. Suma decontată de CNAS (acei 2.800 – 3.600 de lei) este scăzută din factura finală a clinicii. Cu toate acestea, pacienta rămâne să achite o „coplată” considerabilă, care reprezintă costul confortului și al serviciilor hoteliere.

Marea provocare în sistemul privat o reprezintă însă cheltuielile neprevăzute. În cazul unei operații cezariene, dacă bebelușul se naște prematur sau necesită zile suplimentare de îngrijire în secția de Terapie Intensivă Neonatală (TIIN), costurile pot exploda.

O singură zi de spitalizare în regim de terapie intensivă pentru un nou-născut într-un spital privat poate costa între 1.500 și 3.500 de lei. Din acest motiv, multe gravide cu sarcini cu risc crescut aleg în final spitalele de stat, unde aceste situații critice sunt gestionate fără presiune financiară asupra familiei.

Anca Andrei este o jurnalistă cu multă experiență și a lucrat la cele mai mari publicații din România, mai întâi ca redactor, iar ulterior a devenit redactor șef.Și-a început cariera în ... citește mai mult
Articole recomandate