Guvernul României pregătește o schimbare majoră în modul în care este finanțat sistemul public de sănătate, prin extinderea numărului de persoane obligate să contribuie la asigurările sociale de sănătate (CASS).
În prezent, doar aproximativ o treime dintre asigurați plătesc această contribuție, fapt care generează un dezechilibru financiar semnificativ în sistem.
Potrivit unui proiect legislativ recent publicat de Ministerul Finanțelor, începând cu 1 septembrie 2025, mai multe categorii care până acum erau exceptate de la plata CASS vor deveni contribuabili obligatorii dacă doresc să beneficieze de servicii medicale decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS).
Printre acestea se numără:
De asemenea, pensionarii cu venituri mai mari de 3.000 lei lunar vor plăti o contribuție de 10% doar pentru suma ce depășește acest prag.
Până acum, în România erau peste 10 milioane de persoane asigurate, dar neplătitoare, datorită numeroaselor scutiri acordate unor categorii sociale vulnerabile sau speciale.
Astfel, printre cei scutiți se numără copii și tineri până în 26 de ani, co-asigurații, veterani, persoane cu handicap, femei însărcinate fără venituri, persoane aflate în concediu de creștere copil, șomeri cu indemnizație, deținuți, beneficiari de ajutoare sociale, precum și pensionari.
Această situație a generat o presiune financiară majoră asupra sistemului sanitar.
Un studiu recent realizat de Academia de Studii Economice, în colaborare cu Rețeaua de Sănătate Regina Maria, evidențiază că fondurile colectate din CASS acoperă mai puțin de jumătate (42,66%) din totalul cheltuielilor sistemului de sănătate, în condițiile în care există aproximativ 17 milioane de asigurați, dar doar 6,6 milioane contribuie efectiv financiar.
În paralel, pacienții suportă direct peste 30% din costurile medicale prin plăți din buzunar (plăți out-of-pocket).
Această situație a creat un dezechilibru major între numărul de contribuabili și beneficiarii scutiți, iar măsurile propuse de Guvern urmăresc să corecteze această disproporție, asigurând o finanțare mai sustenabilă și echitabilă pentru sistemul public de sănătate.